KRATAK PREGLED

Cervikalna spondiloza je opšti izraz za starenje i habanje koje utiče na međupršljenske diskove kičme u vratu. Kako se diskovi dehidriraju i smanjuju, razvijaju se znaci osteoartritisa, uključujući i koštane izrasline duž ivica kostiju (koštani izdanci).

Cervikalna spondiloza je veoma česta pojava i pogoršava se godinama. Više od 85% ljudi starijih od 60 godina zahvaćeno je cervikalnom spondilozom koja često rezultuje bolom u vratu.

Većina ljudi ne oseća simptome ovih problema. Kada se simptomi pojave, nehiruški tretmani su često efikasni.

SIMPTOMI SPONDILOZE

Za većinu ljudi cervikalna spondiloza ne izaziva simptome. Kada se simptomi pojave, oni obično uključuju bol i ukočenost u vratu.

Ponekad, cervikalna spondiloza uzrokuje suženje prostora potrebnog za kičmenu moždinu i nervne korene koji prolaze kroz kičmu do ostatka tela. Ako se kičmena moždina ili koren nerva uklješti, možete osetiti:

• Trnce, ukočenost i slabost u rukama, nogama ili stopalima
• Nedostatak koordinacije i poteškoća u hodu
• Gubitak kontrole bešike ili creva

UZROCI

Dok starite, kosti i hrskavica koje čine vašu kičmu i vrat, postepeno se troše i habaju. Ove promene mogu da uključuju:

• Dehidrirani diskovi. Diskovi se ponašaju kao jastuci između pršljenova vaše kičme. Do 40-te godine života, većina kičmenih diskova kod ljudi počinje da se isušuje i smanjuje, što omogućava direktan kontakt kost na kost između pršljenova.
• Hernirani diskovi. Starost takođe utiče na spoljašnost vaših diskova kičme. Često se javljaju pukotine, koje dovode do izbočenih (herniranih) diskova, koji ponekad mogu pritisnuti na kičmenu moždinu i nervne korene.
• Osteofiti. Degeneracija diska često dovode do toga da kičma proizvodi dodatne količine kosti u pogrešnom pokušaju da ojača kičmu. Ove koštane izrasline ponekad mogu zahvatiti kičmenu moždinu i nervne korene.
• Ukočeni ligamenti. Ligamenti su tkiva koji povezuju kosti. Kičmeni ligamenti se mogu ukočiti sa godinama, što vaš vrat čini manje fleksibilnim

FAKTORI RIZIKA

Faktori rizika za cervikalnu spondilozu uključuju:

• Godine. Cervikalna spondiloza je normalan deo starenja.
• Zanimanje. Poslovi koji uključuju ponavljajuće kretanje vrata, nezgodno pozicioniranje ili puno rada iznad glave, stavljaju dodatni stres na vaš vrat.
• Povrede vrata. Predhodne povrede vrata povećavaju rizik od cervikalne spondiloze.
• Genetski faktori. Neke osobe u određenim porodicama će tokom vremena iskusiti više tih promena, u odnosu na druge.
• Pušenje. Pušenje je povezano sa povećanim bolom u vratu.

DIJAGNOZA SPONDILOZE

Vaš lekar će izvršiti fizički pregled koji uključuje:

• Proveravanje opsega pokreta u vratu.
• Testiranje refleksa i snage mišića da utvrde da li postoji pritisak na kičmenu moždinu ili nerve.
• Gledanje vašeg kretanja, da vide da li spinalna kompresija utiče na vaš hod.

TESTOVI SNIMANJA

Testovi snimanja mogu pružiti detaljne informacije koje će voditi dijagnozu i lečenje.

• X-zraci. Rendgenski snimak može pokazati abnormalnosti, kao što su osteofiti koji ukazuju na cervikalnu spondilozu. Takođe može isključiti retke i ozbiljne uzroke bola u vratu i ukočenost, kao što su tumori, infekcije ili frakture.
• CT-sken. CT skeniranje pruža detaljnije snimanje, posebno kostiju.
• MRI. Magnetna rezonanca može da pomogne da se odredi mesto gde je došlo do priklještenja nerva.
• Mielografia. Boja tragač se ubrizgava u spinalni kanal, da bi se obezbedila detaljnija rendgenska ili CT slika.

TESTOVI NERVNE FUNKCIJE

Vaš lekar može preporučiti testove kako bi utvrdio da li nervni signali pravilno putuju u vaše mišiće. Testovi nervnih funkcija uključuju:

• Elektromiografija. Ovaj test meri električnu aktivnost u nervima dok prenose poruke vašim mišićima kada se mišići kontrakuju i miruju.
• Ispitivanje nervne provodljivosti. Elektrode su pričvršćene za vašu kožu iznad nerva koji se poručava. Mali udar se prenosi kroz nerv da bi se izmerila snaga i brzina nervnih signala.

LEČENJE SPONDILOZE

Lečenje cervikalne spondiloze zavisi od ozbiljnosti vaših znakova i simptoma. Cilj tretmana je ublažiti bol, pomoći vam da održite uobičajene aktivnosti što je više moguće, i sprečiti trajne povrede kičmene moždine i nerava.

FIZIOTERAPIJA

Fizioterapeut vas može pokazati  vežbe za spondilozu koje pomažu da se istegnu i ojačaju mišići vrata i ramena.

Neki ljudi sa cervikalnom spondilozom imaju koristi od istezanja-dekompresije vratnog dela kičme, što dovodi do povećanja međupršljenskog prostora unutar vratnog dela kičme i oslobađaju priklješten nerv.

U tu svrhu koriste se dekompresione kragne za vrat https://www.boloviuledjima.rs/vratna-kragna-spinemax/

OPERACIJA SPONDILOZE

Ako konzervativno lečenje ne uspe ili ako se vaši neurološki znakovi i simptomi – kao što su slabost u rukama i nogama – pogoršaju, možda će vam trebati operacija kako bi stvorili više prostora za vašu kičmenu moždinu i korene nerava.

Operacija može uključivati:

• Ukljanjanje herniranig diska ili osteofita.
• Ukljanjanje dela pršljena.
• Fuziju segmenta vrata pomoću koštanog grafta.

NAČIN ŽIVOTA. PRIRODNO LEČENJE SPONDILOZE I KUĆNI LEKOVI

Blaga cervikalna spondiloza može reagovati na:

• Redovno vežbanje. Održavanje aktivnosti će pomoći da se ubrza oporavak, čak i ako morate privremeno modifikovati neke od vaših vežbi zbog bolova u vratu. Ljudi koji svakodnevno šetaju imaju manje šanse da dožive bolove u vratu i leđima.
• Lekovi protiv bolova bez recepta. Ibuprofen, Naproksen, Acetaminofen su često dovoljni da kontrolišu bol povezan sa cervikalnom spondilozom.
• Grejanje ili hlađenje. Grejanja ili hlađenje mišića na vratu može umanjiti bol.
• Kragna za vrat. Nošenje kragne za vrat omogućuje da se mišići vrata odmaraju. Treba voditi računa o dužini nošenja kragne, da se ne bi preteralo i time dodatno oslabili mišići vrata.